incapacidad para trabajar

La incapacidad para trabajar ( baja por enfermedad en Austria ) es un término legal indefinido en el derecho laboral y social , según el cual un empleado ya no puede realizar sus últimas tareas laborales debido a una enfermedad o solo a riesgo de que la enfermedad empeore. Lo contrario es la capacidad de trabajar . La incapacidad para trabajar no es sinónimo de incapacidad para trabajar.

General

La discapacidad que eximía a los trabajadores del contrato de trabajo constituía un requisito básico de trabajo . La incapacidad para trabajar presupone una enfermedad que se remonta a causas tanto médicas como psicológicas o psíquicas. En marzo de 1958, el Tribunal Federal de Justicia (BGH) definió la enfermedad como "cualquier alteración del estado normal o actividad normal del organismo que pueda curarse, es decir, eliminarse o aliviarse". Según el dictamen del Tribunal Social Federal ( BSG) de octubre de 1972, en el caso de enfermedad - y seguro de accidentes bajo enfermedad significa "un estado de ánimo o cuerpo irregular que requiere tratamiento médico y / o resulta en incapacidad para el trabajo". Como resultado, el concepto médico de enfermedad no es congruente con la ley social.

La enfermedad está relacionada causalmente con la incapacidad para trabajar, que según la legislación laboral impide al trabajador realizar el trabajo estipulado en el contrato de trabajo . Debido al pago continuo de salarios en caso de enfermedad en algunos países , el empleador tiene interés en que la incapacidad para el trabajo, percibida subjetivamente por el trabajador, sea confirmada y certificada objetivamente por los médicos . Para el Tribunal Federal del Trabajo (BAG) no se puede descartar que el empleado describa quejas subjetivas en el caso de determinados cuadros clínicos , que, si bien no pueden objetivarse mediante exámenes, podrían sin embargo hacer que el médico certifique una incapacidad para el trabajo. "Por tanto, no debe descartarse de plano que los certificados médicos que acrediten la incapacidad para el trabajo se hayan redactado u obtenido de forma incorrecta o inadecuada, de modo que no se les pueda atribuir valor probatorio absoluto en base a la normativa alemana aplicable ".

causas

La discapacidad es una enfermedad general , enfermedad profesional , accidente ( accidentes laborales , accidentes domésticos , accidentes deportivos ), Kur fundada, o la protección de la salud. La incapacidad para trabajar debido a una enfermedad significa que el empleado debe mantenerse alejado de la empresa para que se excluya cualquier riesgo de infección y se proteja la salud de los demás empleados. Hacer cumplir la incapacidad para trabajar también forma parte del deber de diligencia del empleador.

Las causas más comunes de incapacidad para el trabajo entre las personas con seguro médico obligatorio (a partir de 2009) son las enfermedades del tracto respiratorio (24,7% de los casos), seguidas de las enfermedades de los músculos o del esqueleto (16,4%), los órganos digestivos ( 11,1%), Incapacidad para trabajar por lesiones (8,7%) y enfermedad mental (4,4%). Según otra fuente, la mayoría de los días de incapacidad laboral se deben a trastornos musculoesqueléticos (22,9% de los días de incapacidad laboral), seguidos de lesiones agudas (11,8%), enfermedades respiratorias (11,4%) y enfermedades mentales (10,1%). ). Si, durante cuánto tiempo y debido a qué enfermedad un empleado no puede trabajar, está influenciado por factores de edad, género y ocupación. Los tiempos de inactividad para los empleados del sector de servicios, así como para los bancos y las compañías de seguros, son significativamente más bajos que los de los empleados que trabajan en trabajos con cargas de trabajo físicas elevadas , por ejemplo, en el suministro y eliminación y en las fundiciones industriales, pero también para los conductores de autobús y tranvía o geriátricos enfermeras.

Desde 1991, el número de días de enfermedad debidos a trastornos mentales ha aumentado alrededor de un 33%. Esta tendencia hacia más enfermedades mentales se puede observar en las estadísticas de incapacidad desde su introducción en 1976 (estado: 2006).

Asuntos legales

General

La incapacidad para trabajar no requiere una incapacidad total para actuar ( encamado ), pero es suficiente si representa un obstáculo para la futura prestación de servicios. Al hacerlo, es imposible que el empleado lleve a cabo las últimas tareas realizadas por él; No importa si aún podría hacer actividades más ligeras . Incluso con una capacidad para trabajar parcialmente reducida, se considera que el empleado no puede trabajar; no hay incapacidad laboral parcial. Durante su incapacidad para trabajar, el trabajador no está impedido de realizar tareas domésticas, tareas familiares , jardinería o deportes recreativos en su tiempo libre . Sin embargo, prohibió todo lo que afectó la recuperación , incluso el empleo para otro empleador, a menos que se contemple una mala conducta por convalecencia. Sin embargo, otros trabajos durante la licencia por enfermedad pueden ser una indicación de que el empleado está enfermo pero no puede trabajar.

Requisito de presentación de informes

En caso de enfermedad , el empleado debe notificar al empleador su incapacidad para trabajar de inmediato , es decir, sin vacilación culpable ( artículo 121 BGB ) e informarle de la duración prevista. Si la incapacidad para el trabajo dura más de tres días naturales , deberá acreditarse de acuerdo con el artículo 5 (1) frase 2 EFZG mediante la presentación del correspondiente certificado médico de incapacidad para el trabajo (" atestiguar "). Para aquellos con seguro médico obligatorio , esto también debe ser probado a la compañía de seguros médicos . En este caso, el deber no incumbe al médico que expide el certificado, sino al trabajador enfermo según la jurisprudencia del Tribunal Social Federal de octubre de 2018, salvo pacto en contrario entre el paciente y el médico. El certificado de incapacidad para el trabajo debe ser recibido por la compañía de seguros de salud dentro de una semana de acuerdo con la Sección 49 (1) No. 5 SGB V. Si el día del informe no es laborable, se permite la presentación el siguiente día laborable ( Sección 193 BGB). En el sentido estricto de la palabra, la incapacidad para trabajar es cuando el empleado presenta al empleador un "certificado" de un médico. El empleador tiene derecho a solicitar la presentación del certificado médico antes. Incluso se le permite hacer esto con un solo empleado, por ejemplo, porque se sospecha que se “ pone azul” .

Incluso después de que haya expirado el período de pago de seis semanas, los empleados están obligados a acreditar su incapacidad laboral mediante la presentación de un certificado médico de incapacidad laboral. BAG: "Hay muchos indicios de que las obligaciones en virtud de la Sección 5 (1) EFZG también afectan a un empleado durante los períodos por los cuales él o ella ya no puede reclamar el pago continuo de acuerdo con la Sección 3 (1) EFZG. Esto se aplica al menos a una relación laboral que no haya sido rescindida, que en el caso de rescisión ordinaria también incluye tiempos anteriores a la fecha de rescisión ”.

Control por parte del empleador

Dado que los médicos no pueden diferenciar entre enfermedades "reales" y "simuladas" para cada cuadro clínico descrito por el paciente, y para actuar contra los "certificados de conveniencia", el empleador también puede tener dudas sobre el valor probatorio de un certificado. Aquí, el empleador puede recurrir al apoyo de las compañías de seguros de salud o del médico .

El certificado médico que acredite la incapacidad para el trabajo sólo tiene el significado de informe médico para la decisión sobre el derecho a la retribución continua. De acuerdo con el artículo 275 (1) No. 3b SGB ​​V , las compañías de seguros de salud están obligadas a obtener un dictamen pericial del servicio médico de la compañía de seguros de salud en caso de incapacidad para trabajar para eliminar cualquier duda sobre la incapacidad para trabajar . De acuerdo con la Sección 275 (1a) SGB V, estas dudas sobre la incapacidad para el trabajo deben asumirse, en particular, en los casos en los que los empleados son notoriamente a menudo o notoriamente a menudo solo incapaces de trabajar durante un corto período de tiempo o el inicio de la incapacidad para el trabajo suele coincidir con un día laborable al principio o al final de una semana o la incapacidad para el trabajo ha sido determinada por un médico que se ha hecho notorio a través de la frecuencia de los certificados de incapacidad para el trabajo que expide. El examen debe realizarse inmediatamente después de la presentación de la declaración médica de incapacidad laboral. El empleador puede exigir que la compañía de seguros de salud obtenga un dictamen pericial del servicio médico para comprobar la incapacidad laboral. La compañía de seguros de salud puede abstenerse de contratar el servicio médico si los documentos médicos a disposición de la compañía de seguros de salud muestran claramente las condiciones médicas de incapacidad para el trabajo.

El presunto uso de la incapacidad para trabajar con fines privados (aumento del tiempo libre ) puede asumirse de acuerdo con el entendimiento de la Sección 275 (1a) SGB V si la tasa de ausencia de un determinado empleado es más del 50% de la tasa de colegas dentro el mismo departamento ; entonces siempre se puede asumir un "comportamiento llamativo". Esta actitud de la ley y la jurisprudencia, que es crítica con las atestaciones, no puede descartar por completo el absentismo o el absentismo , pero puede reducirlo en gran medida.

Consecuencias legales

Si un empleado no puede realizar su trabajo debido a una incapacidad para trabajar debido a una enfermedad, por causas ajenas a él, tiene derecho a una remuneración continua en caso de enfermedad por parte del empleador por el período de incapacidad para trabajar durante un período. de hasta seis semanas ( Sección 3 (1) EFZG).

Si el empleado no comienza a trabajar y no puede proporcionar ninguna razón válida para ello, hay una interrupción en el desempeño . Las horas de trabajo perdidas por absentismo injustificado suelen conducir a la imposibilidad parcial de ejecución , que de acuerdo con la Sección 313 (1) BGB faculta al empleador a retener o reclamar los salarios correspondientes al absentismo . También existe el riesgo de una advertencia o incluso una negativa a trabajar , lo que puede dar derecho al empleador a rescindir el contrato de trabajo .

Incapacidad para trabajar en derecho social

Los desempleados no pueden trabajar si, debido a una enfermedad, ya no pueden realizar trabajos ligeros durante el tiempo para el que estuvieron disponibles en la agencia de empleo. Es irrelevante qué actividad estaba realizando el asegurado antes de quedar desempleado (artículo 2 (3) frase 1 de las directrices sobre incapacidad laboral). Los beneficiarios empleables que han solicitado o reciben beneficios para asegurar su sustento de acuerdo con SGB II ( seguridad básica para los solicitantes de empleo - "Hartz IV") no pueden trabajar si no pueden trabajar al menos tres horas al día debido a una enfermedad o están involucrados en una medida de integración para participar (Sección 2, Párrafo 3a de las Directrices sobre discapacidad).

Beneficios por incapacidad

Según la Ley de remuneración , los empleados tienen derecho a una remuneración continua durante un máximo de seis semanas si no pueden trabajar por causas ajenas a su voluntad. Esto no se aplica durante las primeras cuatro semanas de la relación laboral. Los empleados que tienen un empleo marginal también tienen derecho a una remuneración continua . No hay derecho a una remuneración continua en caso de incapacidad para el trabajo como resultado de tatuajes , piercings u operaciones cosméticas que no estén médicamente indicadas , porque el empleador solo tiene que asumir el riesgo normal de enfermedad del trabajador.

Si no se paga un pago continuo o si este ha expirado, los empleados con seguro médico legal tienen derecho a las prestaciones por enfermedad de la compañía de seguros de salud durante un máximo de 78 semanas (por la misma enfermedad en un total de tres años). Mientras el empleado asegurado reciba un pago continuo del empleador, el derecho a la prestación por enfermedad se suspende, con el resultado de que después de aproximadamente seis semanas de pago continuo, solo puede reclamar la prestación por enfermedad durante un máximo de 72 semanas.

Es la incapacidad para trabajar como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional , que sustituye a la prestación por lesión por enfermedad por parte del titular del seguro de accidentes, por ejemplo, el respectivo BG . Los empleados menores que no reciben la paga por enfermedad también pueden tener derecho a la prestación por lesiones, porque como empleados están asegurados contra accidentes, pero no asegurados.

Sobre la base de un convenio colectivo (por ejemplo, en el servicio público de acuerdo con la Sección 22 TVöD ), los empleados pueden tener derecho a un subsidio por enfermedad o lesiones de su empleador. Esto a menudo se escalona según la duración del empleo.

Alternativamente, se puede acordar una prestación diaria privada por enfermedad o una cláusula de incapacidad laboral en el seguro de invalidez privado (por ejemplo, para las personas aseguradas de forma privada que no tienen derecho a las prestaciones legales de enfermedad). Estas prestaciones solo se abonan en caso de incapacidad laboral total.

Incapacidad para trabajar durante las vacaciones o en el extranjero

La obligación de notificar también se aplica en caso de incapacidad para trabajar durante las vacaciones . Debido al tiempo de entrega, el certificado no estará disponible dentro de cuatro días. Por tanto, los acuerdos individuales son útiles, p. Ej. B. Transmisión por fax desde el hotel o entrega inmediatamente después de regresar de vacaciones. Los certificados extranjeros de incapacidad para trabajar deben cumplir ciertos requisitos. Los días de vacaciones no se prolongan automáticamente por los días de enfermedad; más bien, cuando el empleado puede volver a trabajar, debe comenzar a trabajar nuevamente a la hora programada. Los días de incapacidad laboral demostrada no podrán contabilizarse para las vacaciones.

Integración después de una enfermedad prolongada

En el caso de una enfermedad más prolongada, puede ser necesaria una fase de prueba laboral. Con el consentimiento de la persona enferma, la compañía de seguros de salud y el empleador, se introduce al empleado en el estrés de su lugar de trabajo de manera suave pero continua a través del camino de la “ reintegración gradual ”. Durante este tiempo, la persona en cuestión todavía se considera que no puede trabajar (y generalmente continúa recibiendo la prestación por enfermedad). Este procedimiento suele ir precedido de conversaciones con el médico de la empresa , en relación con las cuales también se comprueba si z. B. son necesarias ayudas técnicas en el lugar de trabajo . Según el artículo 167, párrafo 2, inciso 1 del Libro IX del Código Social, el empleador debe realizar la denominada gestión de integración empresarial en el plazo de un año en caso de incapacidad laboral ininterrumpida o repetida de más de seis semanas .

Internacional

Cualquiera que no pueda trabajar debido a una enfermedad o un accidente también puede tomar una licencia por enfermedad en Austria y, por lo general, recibir una paga por enfermedad. Aquí, también, el médico tratante decide si usted no puede trabajar debido a una enfermedad. Durante la licencia por enfermedad, el empleado no puede hacer nada que pueda retrasar la recuperación. En los primeros 5 años, los trabajadores tienen derecho a 6 semanas completas y 4 semanas a medio salario por año de trabajo. Además, los trabajadores tienen derecho a un máximo de 8 semanas (o 10 semanas después de 15 años de trabajo) de pago completo por cada accidente laboral. En los primeros 5 años, los empleados tienen derecho a 6 semanas completas y 4 semanas a medio salario. Si los empleados se enferman nuevamente dentro de los 6 meses, recibirán otras 6 semanas de pago continuo del 50% y 4 semanas de pago continuo del 25%. En julio de 2018, los trabajadores y los empleados asalariados se equipararon en términos de la duración de la licencia por enfermedad y las razones de la incapacidad del empleado para trabajar.

En Suiza , la ley define la incapacidad para trabajar como “la incapacidad total o parcial para realizar un trabajo razonable en la ocupación anterior o área de responsabilidad debido a un deterioro de la salud física, mental o psicológica. En el caso de una duración prolongada, también se tiene en cuenta la actividad razonable en otra profesión o área de responsabilidad ”(Art. 6 Ley Federal sobre la Parte General de la Ley del Seguro Social ). Dependiendo de los términos del contrato de trabajo, el empleado generalmente solo tiene que presentar un certificado médico a partir del tercer día hábil, a veces desde el primer día. En caso de incapacidad laboral parcial , el certificado médico debe proporcionar información sobre cuántas horas se le permite trabajar al empleado. Se excluye la rescisión durante la incapacidad laboral durante 30 días en el primer año de servicio, durante 90 días desde el segundo hasta el quinto año de servicio inclusive y durante 180 días a partir del sexto año de servicio, así como durante el embarazo. y en las 16 semanas posteriores al nacimiento de un empleado.

En Suecia hay desde 1990 parte de la baja por enfermedad, tras lo cual también encabezaron Dinamarca , Noruega y Finlandia una.

Estadísticas

En Alemania, cada año se emiten alrededor de 40 millones de certificados de incapacidad laboral, y el servicio médico de las compañías de seguros de salud recibe un tres por ciento para proporcionar un puesto socio-médico.

En Alemania, la información de seguros cruzados sobre bajas por enfermedad solo está disponible en forma de estadísticas del Ministerio Federal de Salud (BMG). Estas estadísticas se basan en valores de fechas clave para la licencia por enfermedad el primer día de cada mes. La tasa diaria de enfermedad en Alemania está entre el 3% y el 6,5%. La diferencia dentro de cada semana es de uno a dos puntos porcentuales: es particularmente baja los sábados / domingos / días festivos y aumenta en una semana cada dos días hábiles. Dentro de un año, la diferencia entre los máximos semanales del último día hábil de la semana respectiva es de dos puntos porcentuales.

El Techniker Krankenkasse determinó entre 11 y 16 días de incapacidad para trabajar por año de seguro en su cartera en los años 2000 a 2017. Las mujeres tienen una media de 2 a 3 días más incapacitadas por año que los hombres. Entre los estados federales con el menor número de días de incapacidad laboral por asegurado, Baden-Württemberg y Baviera, y los que tienen más, Brandeburgo, Sajonia-Anhalt y Mecklemburgo-Pomerania Occidental, hay más de 6 AU días / año / asegurado persona.

Dos de cada tres incapacidades (67%) duran hasta 7 días, solo una de cada 20 incapacidades para el trabajo (5%) dura más de 6 semanas, lo que representa casi la mitad de todos los días de incapacidad.

Las personas menores de 40 años tienen un promedio de 10 AU días / año, con la edad el número promedio de AU días / año aumenta a más de 30 AU días / año para las personas mayores de 60 años.

La tasa de enfermedad semanal promedio debido a resfriados de 2000 a 2017 fue de 0.2% y uno o dos picos anuales de 0.7 a 2.1%, cada uno de los cuales se correlaciona con las oleadas de gripe. Los resfriados representan alrededor de un día de baja por enfermedad por año asegurado.

En 2016 hubo una media de 19,4 días de incapacidad laboral por miembro de la AOK en Alemania , el nivel más alto de todos los tiempos. La mayoría de los días de enfermedad con 31,8 fueron en suministro / eliminación , seguidos por 30,4 ( fundición industrial ), 29,3 ( mantenimiento de carreteras ), 27,9 ( conductor de autobús y tranvía ), 22,4 ( administración pública , Bundeswehr y seguridad social ) o 22,3 días ( producción de metales ). . El menor ausentismo lo registraron los profesores universitarios y la investigación con 4,4 días , seguido de 7,3 ( médicos ), 9,4 ( directores generales y miembros del consejo ), 12,4 ( información y comunicación ) y 13,8 ( finanzas y seguros) ). Los funcionarios federales estuvieron por encima del promedio (20,8 días). En 2017, el 21,8% de todas las incapacidades laborales en DAK-Gesundheit estaban relacionadas con el sistema musculoesquelético y el 10,4% con infecciones.

A nivel internacional, México lidera el mundo con 27.6 días. La OCDE registró los siguientes días de ausencia en Europa en 2014: Suecia 19,0, Alemania 18,3, Noruega 16,2, Polonia 14,2, Luxemburgo 11,8 (este es también el promedio de los estados miembros de la UE ), Países Bajos 10, 0, Austria 9,9, Suiza 8,8 o Francia 8,3 días de ausencia.

Ver también

literatura

  • Bernhard van Treeck y Sabine Grotkamp (2008): Enfermedades mentales y psicosomáticas: ¿Cuándo un paciente no puede trabajar? Neurotransmisores 10, 12-17

enlaces web

Wikcionario: incapacidad para trabajar  - explicaciones de significados, orígenes de palabras, sinónimos, traducciones

Evidencia individual

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  6. Según un análisis del Instituto Científico de la Caja General del Seguro de Salud Local (WIdO), que evaluó los datos de 11 millones de empleados asegurados por AOK que estaban empleados en más de 1,3 millones de empresas en 2012. Ver nota de prensa ( Memento del 28 de julio de 2013 en Internet Archive ) (PDF; 878 kB)
  7. Según análisis WIdO, ver nota al pie anterior
  8. Citado de "Más días libres debido al sufrimiento psicológico", Süddeutsche Zeitung , 3 de enero de 2007, p. 20
  9. BAG, sentencia de 29 de enero de 1992, Az .: 5 AZR 37/91
  10. ^ BAG, sentencia de 26 de agosto de 1993, Az.: 2 AZR 154/93
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