Polidipsia

Como polidipsia (del griego πολυδίψιος polydípsios "mucha sed"; a πολύς polys "mucho" y δίψα dipsa "sed") se conoce en medicina como un aumento patológico de la sed o sed excesiva . Por lo general, se asocia con beber grandes cantidades de líquidos y también con un aumento de la excreción de orina ( poliuria ). Este aumento correspondiente de la excreción de orina se denomina poliurodipsia . Lo opuesto a la polidipsia, por lo que una sensación de sed inexistente, llamada Oligodipsie o Adipsie .

La sed y el aumento del consumo de alcohol pueden ser banales, pero también pueden ser signos de enfermedades graves, a veces potencialmente mortales. La ingesta diaria para adultos es normalmente de un máximo de cuatro litros. En el caso de cantidades mayores, un médico debe descartar una enfermedad subyacente.

Un consumo excesivo de alcohol ( inglés : sed excesiva que conduce a una ingesta excesiva de líquidos ) es necesario con trabajo pesado y altas temperaturas. De los cuales el mórbido es potomanía o dipsomanía (inglés: beber compulsivamente o beber agua psicógena aguda ), por ejemplo, en el sentido de una polidipsia psicógena, diabetes insípida psicógena : distinguir (incluso pseudo diabetes insipidus). Aquí, el mero beber agua se confunde a veces con un consumo patológico de alcohol .

causas

La causa de esta enfermedad suele ser la disminución de la capacidad del riñón para concentrar la orina. Esto conduce a la pérdida de agua a través de la orina. El aumento de la excreción también aumenta la sensación de sed y es necesario beber más para equilibrar el equilibrio de líquidos. La polidipsia no es una enfermedad (causa), sino un síntoma (consecuencia de otras enfermedades).

Las posibles enfermedades subyacentes pueden ser: diabetes mellitus , diabetes insípida , enfermedades de la glándula paratiroidea ( hiperparatiroidismo ), síndrome de Cushing , trastornos electrolíticos ( hipercalcemia ), enfermedades renales, uso de medicamentos que eliminan el agua ( diuréticos ), efectos secundarios de varios medicamentos, enfermedades mentales (trastornos del comportamiento y de la personalidad, por ejemplo, anorexia latente ), daño cerebral relacionado con el alcohol (por ejemplo, mielinólisis central pontina ). El aumento del consumo de alcohol, la fiebre y la diarrea también pueden provocar polidipsia temporal con una gravedad baja de la enfermedad. Los niños con insuficiencia renal sufren especialmente de polidipsia, poliuria y enuresis .

También ocurre con la polidipsia en el síndrome de leche-álcali , el síndrome de Bartter y en el síndrome de Gitelman, así como con los efectos secundarios adversos de la terapia con litio . También las hormonas tiroideas , las hormonas paratiroideas , el zinc , los anticolinérgicos , el fenobarbital y la atropina pueden causar polidipsia. Los neurolépticos pueden causar xerostomía con aumento de la sed. Cuando el feocromocitoma en los niños a menudo se trata de polidipsia y poliuria. Una nefritis intersticial crónica conduce "a nicturia , poliuria y polidipsia más tarde".

"Las sospechas de la presencia de diabetes mellitus [tipo 2] son ​​poliuria, polidipsia y polifagia ". En la infancia, por otro lado , con "polidipsia, poliuria (especialmente nicturia) o emaciación a pesar de una nutrición adecuada", uno debe tener principalmente insulina- diabetes mellitus dependiente (diabetes tipo 1) , pero también piense en la hipervitaminosis de vitamina D.

“Una deficiencia secundaria de ADH es el resultado de una inhibición de la secreción con una ingesta excesiva de líquidos. Esta denominada polidipsia primaria se puede dividir en tres subgrupos: “diabetes insípida dipsogénica, polidipsia psicógena y polidipsia iatrogénica . Este tercer subtipo "se crea a través de referencias del personal médico o de la prensa sensacionalista , se debe ingerir mucho líquido ". La eliminación de líquidos con "poliuria y polidipsia" en la diabetes insípida "puede en el menor tiempo posible a estados psicóticos graves con colapso (deshidratación) plomo "; esto complica el diagnóstico diferencial de la polidipsia psicógena.

historia

"En el pasado [polidipsia] también era sinónimo de diabetes [mellitus], en la cual la polidipsia es un síntoma prominente". Así es como Brockhaus definió en 1865 : "La diabetes (disentería urinaria, poliuria, sed, polidipsia) [es] el resultado de una pérdida excesiva de agua (orina de azúcar o miel, diabetes mellitus, glucosuria ) ”. Posteriormente, sin embargo,“ sed patológica, diabetes insípida ”y polidipsia fueron sinónimos.

La relación entre polidipsia y poliuria ha sido controvertida durante mucho tiempo. Así escribió Franz Volhard todavía en 1931, fue la otra parte estaba en "no hay duda de que la poliuria es primaria y la polidipsia es su consecuencia." Polidipsia primaria ". La sed es primaria, poliuria el episodio" El "Sigue la poliuria" en pacientes con diabetes insípida "es la polidipsia que tiene un carácter obsesivo".

También suele haber confusión entre la sed y la bebida. Así describe Gerd Herold la tríada típica de diabetes insípida como "poliuria (5-25 l / 24h), sed obsesiva con polidipsia (consumo frecuente de alcohol) y Asthenurie (falta de capacidad para concentrar la orina)". También definen Maxim Zetkin y Herbert Schaldach la polidipsia como "aumento patológico en la cantidad de bebida y la sensación de sed". De manera similar, Ernst Lauda también escribió en 1951: "Se entiende que la diabetes insípida es poliuria excesiva con polidipsia secundaria (consumo excesivo de alcohol)". Había confusiones "entre polidipsia psicogénica y ADH refractaria diabetes insípida (renalis) “y la diabetes insípida centralis.

"La polidipsia se entiende como un trastorno primario de la sensación de sed , ya que se observa principalmente en personas con enfermedades mentales y personas mentalmente no del todo normales." "La poliuria es posible gracias a un aumento correspondiente de la ingesta de agua (polidipsia)".

Complicaciones

Como complicación del aumento de la excreción, siempre existe el riesgo de deshidratación si se suministra líquido insuficiente. También puede haber una pérdida de sales y minerales en el cuerpo que se excretan en la orina y no se reabsorben.

terapia

La terapia consiste en tratar la enfermedad subyacente. El objetivo principal es identificar y tratar las causas graves del aumento de la sed y el consumo anormal de alcohol. La diabetes mellitus es muy a menudo la causa de la sensación de sed.

enlaces web

Wikcionario: Polidipsia  - explicaciones de significados, orígenes de palabras, sinónimos, traducciones

• Información naturopática sobre polidipsia en Phytodoc

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