Hipoplasia renal
| Clasificación según ICD-10 | |
|---|---|
| Q60.3 | Hipoplasia renal, unilateral |
| Q60.4 | Hipoplasia renal, bilateral |
| Q60.5 | - Hipoplasia renal, no especificada |
| CIE-10 en línea (OMS versión 2019) | |
La hipoplasia renal es un subdesarrollo congénito de uno o ambos riñones . A diferencia de la displasia renal, la estructura del tejido del riñón que es demasiado pequeña es normal.
El cambio no debe confundirse con displasia renal o con una reducción adquirida en el tamaño de un riñón originalmente normal (riñón encogido ).
distribución
La frecuencia se da como 2,5%.
causa principal
Esto se debe a trastornos del desarrollo de los metanefros, el posriónico.
En un citomegalovirus que corre intrauterino puede causar una hipoplasia renal.
Retraso del crecimiento intrauterino , diabetes gestacional , preeclampsia , eclampsia , intoxicación o abuso de sustancias en la madre y el nacimiento prematuro son para ser considerados como factores de riesgo .
Existen asociaciones con el síndrome de coloboma renal y el síndrome de Turner .
En el contexto de los síndromes
La hipoplasia renal también puede ocurrir en el contexto de síndromes :
- Síndrome acrorenal
- Atelosteogénesis
- Síndrome de Beemer-Langer
- Síndrome de Laurence-Moon-Biedl-Bardet
- Síndrome mamorrenal
- Oligomeganefronia (Sinónimo: hipoplasia renal oligomeganefrónica)
- Síndrome de Saldino-Noonan
- Síndrome de Stromme
- Síndrome de Verma-Naumoff
Clasificación
Se pueden distinguir las siguientes formas:
- Hipoplasia renal bilateral
- Hipoplasia renal unilateral
- Hipoplasia segmentaria limitada a secciones individuales de un riñón
Manifestaciones clínicas
La hipoplasia renal se puede asociar con otros trastornos del desarrollo.
A ambos lados
El cuadro clínico depende del grado de función renal (alterada) . La intrauterina es fruto de la falta de agua y un aumento de la microglobulina Β2 fetal indica un pronóstico desfavorable . El diagnóstico a menudo se realiza como un "hallazgo incidental" durante un examen de rutina después del nacimiento. Puede provocar hipertensión renal y producirse insuficiencia renal crónica .
Unilateral
Si la forma es unilateral, hay hipertrofia compensatoria del lado opuesto, de lo contrario es displasia renal.
Segmentario
Con el subdesarrollo segmentario de una o más partes del riñón, también puede ocurrir hipertensión renal.
diagnóstico
El diagnóstico se suele realizar mediante ecografía . La hipoplasia renal ya se puede detectar en el útero aproximadamente a la mitad del embarazo .
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial más importante es la displasia renal, mucho más común. Un riñón morfológicamente normal que es demasiado pequeño en un lado y es morfológicamente normal también puede ser un riñón en herradura . En el caso de las formas segmentarias, hay que delimitar los cambios inflamatorios o cicatriciales mucho más frecuentes.
literatura
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