Seguro médico comercial - KKH

Seguro médico comercial - KKH
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seguro Social seguro médico obligatorio
Tipo de caja registradora Fondo sustituto
forma jurídica Corporación pública
establecimiento 10 de marzo de 1890
Jurisdicción AlemaniaAlemania Alemania
Asiento Hanovre
Junta Wolfgang Matz (presidente)
Ulrich Vollert
Junta Directiva Erich Balser (presidente)
Hansjürgen Schnurr (suplente)
Autoridad supervisora Oficina Federal del Seguro Social
Asegurado 1,6 millones (1 de noviembre de 2020)
Volumen presupuestario aprox.6 mil millones de euros (2019)
Oficinas 110 (marzo de 2019)
Empleado Aproximadamente 3900 (marzo de 2019)
Sitio web www.kkh.de

La compañía de seguros de salud comercial - KKH , con sede en Hannover, es una compañía de seguros de salud sustitutiva que opera en toda Alemania y proporciona un seguro de salud obligatorio .

estructura

El KKH es una de las compañías de seguros de salud nacionales más grandes de Alemania. Como aseguradora del seguro médico legal, es una corporación de derecho público , que está dirigida por una junta ejecutiva a tiempo completo . El KKH es miembro de la Asociación de Fondos Suplentes (vdek). El seguro de asistencia social cubría a las personas enfermas aseguradas por el fondo de asistencia de KKH . En el área del seguro médico complementario privado , Allianz Private Krankenversicherung fue el socio de cooperación exclusivo desde el 1 de enero de 2009 hasta el 16 de diciembre de 2012. Desde el 17 de diciembre de 2012, el seguro complementario se vende exclusivamente bajo la marca propia KKH Meinplus , que cuenta con el respaldo de DFV Deutsche Familienversicherung como portadora de riesgos .

Junta Directiva y Junta Directiva

La junta directiva del KKH está formada por dos personas. El órgano de autogestión más importante de KKH es la junta directiva . Consta de 30 miembros voluntarios. El décimo período legislativo comenzó en otoño de 2011. Por tanto, las próximas elecciones sociales ordinarias se celebrarán en 2017. Los miembros del consejo de administración del KKH también pertenecen al consejo de administración del fondo de cuidados del KKH.

Contribuciones adicionales

Desde el 1 de marzo de 2010 hasta el 29 de febrero de 2012, el KKH-Allianz tuvo que recaudar una aportación adicional de 8 euros al mes, independientemente de los ingresos . Desde el 1 de enero de 2015, ha estado cobrando una contribución adicional relacionada con los ingresos del 0,9 por ciento de los ingresos contributivos, que se elevó al 1,2 por ciento el 1 de enero de 2016. Desde el 1 de abril de 2017, la contribución adicional ha sido del 1,5 por ciento.

historia

establecimiento

El precursor del KKH fue la asociación comercial fundada por empleados en 1862. El 10 de marzo de 1890, se fundó el fondo de ayuda registrado en Halle (Saale) con el nombre de Fondo de Enfermedad y Funerales de la Asociación Comercial de Halle / Saale . Con la entrada en vigor de la RVO el 1 de enero de 1914, se aprobó como fondo sustituto . El 1 de abril de 1926, el nombre se cambió a Commercial Health Insurance Halle (Saale) Ersatzkasse VVaG (KKH). En 1934, la caja registradora se trasladó a Berlín . A partir del 1 de enero de 1936, los miembros que no estaban sujetos al seguro obligatorio tuvieron que ser separados de los fondos de reemplazo. Fueron transferidos del KKH a la recién fundada Hallesche Krankenkasse VVaG .

1945-2009

Después de la Segunda Guerra Mundial , Hannover se convirtió en la nueva sede del KKH. El fondo había perdido más de dos tercios de sus miembros (en Alemania Central y Oriental) como resultado de la guerra. En 1953 se llevaron a cabo las primeras elecciones para el autogobierno en la elección social de la seguridad social . El KKH experimentó un importante crecimiento gracias a la readmisión de fondos de sustitución en Berlín Occidental (1958) y en el Sarre (1960) y, sobre todo, a la reunificación de Alemania en 1990. Hasta 1995, el grupo de empresarios se basaba principalmente en empleados. en profesiones comerciales y afines limitado. Desde la libertad de elección en 1996, todo el mundo puede afiliarse al KKH, siempre que no se hayan cerrado al seguro médico obligatorio eligiendo un seguro médico privado. Desde 2001, ha estado investigando la manipulación de la facturación con un grupo de auditoría que realiza un seguimiento específico de las faltas de conducta en el sistema de salud. Desde el 1 de enero de 1995 hasta el 31 de marzo de 2009, el seguro de asistencia a largo plazo para las personas aseguradas con el KKH se llevó a cabo mediante el seguro de asistencia a largo plazo del KKH .

Desde el 2009

Edificio KKH en Hannover
Logotipo hasta el 31 de marzo de 2009
Logotipo del 1 de abril de 2009 al 16 de diciembre de 2012

La actual KKH se fundó en 2009 mediante la incorporación de dos fondos de seguros de salud de la empresa . El 1 de abril de 2009, fue Betriebskrankenkasse, las compañías de la alianza agregaron alrededor de 100,000 asegurados y el nombre en KKH-Allianz (fondo de seguros) cambió. Desde el 1 de abril de 2009 hasta el 31 de diciembre de 2012, el seguro de cuidados a largo plazo para los asegurados en KKH se llevó a cabo por el seguro de cuidados a largo plazo en KKH-Allianz . El 1 de julio de 2009, Metro AG Kaufhof BKK siguió con alrededor de 50.000 asegurados.

En este momento, la nueva alianza KKH, con más de 2 millones de asegurados, un volumen presupuestario de más de 4.000 millones de euros, 4.300 empleados en la sede central y 113 centros de servicio y competencia, era la cuarta aseguradora sanitaria. El proceso de crecimiento no continuó y el número de asegurados siguió cayendo. En 2009 contaba con 2,05 millones de asegurados, al cierre de 2010 contaba con solo 1,86 millones de asegurados. A febrero de 2018, el número de asegurados se redujo a 1,7 millones.

El 1 de enero de 2013, las adiciones de Allianz ( fondo sustituto) y Allianz se reembolsaron a partir de los nombres oficiales del estatuto y los cambios asociados de nuevo al seguro de salud comercial: KKH y seguro de atención de enfermería en KKH debido a la separación del socio de cooperación estratégica Allianz Private. Seguro de Salud al 31 de diciembre de 2012. A diferencia del nombre oficial de los estatutos de Seguro de Salud Comercial - KKH , ha estado usando el nombre - análogo a su logotipo actual - en orden inverso como Fondo de Seguro de Salud Comercial KKH desde diciembre 17 de diciembre de 2012 .

Ofertas y recepción

El KKH fue la primera compañía de seguros de salud en introducir asesoría médica telefónica individual para los asegurados para apoyar las medidas terapéuticas y promover un estilo de vida saludable. Además, el fondo de salud está involucrado en el área de atención integral (IGV), que se supone que garantiza un tratamiento de calidad asegurada. El modelo de tratamiento Help para dolores de cabeza crónicos y migrañas en Essen, Munich y Jena es un ejemplo . El concepto fue reconocido por la Asociación Alemana de Atención Administrada como un “proyecto faro” y Michael E. Porter lo incluyó en el plan de estudios de la Escuela de Negocios de Harvard (EE. UU.) Como uno de los tres mejores conceptos de atención del mundo.

crítica

A finales de octubre y principios de noviembre de 2012, la revista de televisión política Frontal21 informó , refiriéndose a los registros telefónicos internos, que el KKH había pedido a las personas gravemente enfermas que no pagaban íntegramente sus cotizaciones que cambiaran su seguro médico. El KKH determinó internamente con el resultado que el presunto comportamiento se había producido en unas pocas llamadas. La compañía de seguros de salud pidió disculpas a los asegurados afectados. La Oficina Federal de Seguros , como autoridad supervisora ​​competente, examinó el proceso y no identificó ninguna responsabilidad para el directorio.

enlaces web

Evidencia individual

  1. ↑ a b § 1 de los Estatutos Sociales del Fondo de Seguro de Salud Comercial - KKH en la versión del 1 de julio de 2009. En: Estatutos del KKH y del Fondo de Atención al KKH , a mayo de 2019 (PDF; 401 kB). Consultado el 19 de octubre de 2019.
  2. ↑ https://www.krankenkassen.de/krankenkassen-vergleich/statistik/versichert/aktuell
  3. ↑ a b c Breve retrato del KKH
  4. ↑ KKH-Allianz - Breve retrato, a junio de 2009 ( Memento del 14 de diciembre de 2013 en Internet Archive ) (PDF; 44 kB)
  5. ↑ Comunicado de prensa conjunto: KKH-Allianz y Allianz terminan la cooperación a fin de año ( Memento del 14 de diciembre de 2013 en Internet Archive )
  6. ↑ sitio web de KKH My Plus
  7. ↑ http://www.krankenkasseninfo.de/krankenkassen/liste/kkh-kaufmaennische-krankenkasse/kkh-kaufmaennische-krankenkasse-zusatzbeitrag.html
  8. ↑ Artículo I 1 con entrada en vigor el 1 de enero de 2013 de la 19a adenda a los estatutos del KKH-Allianz (fondo sustituto) en la versión válida desde el 1 de julio de 2009  ( página ya no disponible , búsqueda en archivos web ) ( PDF; 10 kB)@ 1@ 2Plantilla: Toter Link / www.kkh.de
  9. ↑ L. Seebauer et al .: Actitudes de los enfermos crónicos frente al asesoramiento en salud por teléfono. En: Salud. Volumen 73, No. 7), 2011, págs. 430-437, doi: 10.1055 / s-0030-1255082 .
  10. ↑ Competencia por el paciente. En: Der Spiegel. Núm. 48/2012, págs. 141-157.
  11. ↑ Ingo Kailuweit, nuevo miembro de la junta de la Sociedad Alemana para la Atención Integrada en el Cuidado de la Salud e. V. (DGIV). Comunicado de prensa No. 30/2011, dgiv.org, 4 de agosto de 2011 (PDF; 40 kB).
  12. ↑ U. Meier, HC Diener (Ed.): Atención integrada en neurología. Thieme, Stuttgart 2007, ISBN 978-3-13-143671-9 .
  13. ↑ JN Weatherly, R. Seiler, E. Schmid, K. Meyer-Lutterloh, R. Lägel, VE Amelung (ed.): Proyectos de faro para centros de atención médica y atención integral. Modelos innovadores en la práctica (= serie de publicaciones de la Federal Managed Care Association ). Compañía Editorial Médica Científica, Berlín 2006, ISBN 3-939069-20-5 .
  14. ↑ Michael E. Porter: Competencia basada en valores en el cuidado de la salud ( Memento del 15 de diciembre de 2011 en Internet Archive ) Kennedy School of Government, 15 de febrero de 2007.
  15. ↑ Graves acusaciones contra KKH Allianz. ZDF , 30 de octubre de 2012, consultado el 2 de noviembre de 2012 .
  16. ↑ Se dice que KKH Alliance disgustó a las personas gravemente enfermas. En: Der Spiegel . 30 de octubre de 2012, consultado el 2 de noviembre de 2012 .
  17. ^ Frontal21: Comunicación en nuestro propio nombre . ( Recuerdo del 7 de julio de 2013 en Internet Archive ) kkh.de.
  18. ^ Respuesta del Gobierno Federal. Respuesta a la pequeña pregunta de los parlamentarios Kathrin Vogler, Harald Weinberg, Dr. Martina Bunge, otra diputada y el grupo parlamentario DIE LINKE. (PDF; 93 kB) Impreso 17/11910, p. 4. Consultado el 9 de enero de 2013 .

Coordenadas: 52 ° 23 '30 .9 "  N , 9 ° 47 '48.6"  E