Columna vertebral

Columna vertebral humana (vista desde la izquierda)
Leyenda de colores:
  • Vértebras cervicales  (pars cervicalis)
  • Vértebras  torácicas (pars thoracica)
  • Vértebras lumbares  (pars lumbalis)
  • Sacro  (sacro)
  • Coxis  ( coxis )

    • La columna , anatómicamente llamada columna vertebral , es en su totalidad el elemento estructural central de los vertebrados . Forma el centro óseo del cuerpo y lo envuelve en el canal espinal que se encuentra en la médula espinal . Está conectado al cráneo a través de la primera articulación de la cabeza y a la pelvis a través de la articulación sacroilíaca .

    En los seres humanos, la columna vertebral consta de 24 vértebras libres , que están conectadas de forma móvil a través de 23 discos intervertebrales , así como de 8 a 10 vértebras, que se fusionan para formar el sacro y el cóccix . Dado que tiene que soportar casi todo el peso corporal y distribuirlo en las piernas, la columna es más gruesa en la parte inferior ( caudal ) que en la superior (craneal) . Sus múltiples curvas (en forma de doble S) sirven para amortiguar los impactos.

    La columna vertebral ( antiguos griegos ῥάχις raquis ) se refiere a la totalidad de los consejos palpables de las apófisis espinosas de las vértebras que se ejecutan en el centro a lo largo de la espalda ; en un sentido más amplio, sin embargo, la palabra también se utiliza como sinónimo de columna vertebral. La relación con la columna se describe con los adjetivos vertebral o espinal .

    forma

    Si miras la columna vertebral de una persona desde un lado, se nota que está curvada en el plano sagital . La columna cervical se curva hacia adelante ( ventralmente ) , la columna torácica se arquea hacia atrás (dorsal) , la columna lumbar hacia adelante nuevamente y el sacro y el cóccix hacia atrás como una unidad. La cifosis en la zona del pecho permite que los pulmones se desarrollen bien, las lordosis en la columna cervical y lumbar compensan la cifosis y contrarrestan las fuerzas axiales y un desplazamiento desfavorable del centro de gravedad. En general, esto da como resultado una curvatura en forma de doble S. Esta forma de la columna vertebral humana amortigua los golpes al caminar erguido, similar a una barra de resorte. De esta forma, las vibraciones que se producen al caminar se reducen y son más bajas en la zona de la cabeza, incluido el cerebro.

    Cuando se ve desde atrás o de frente, la columna forma una línea aproximadamente recta. Si tiene una curvatura hacia los lados, tiene escoliosis .

    Secciones

    Resonancia magnética de la columna

    Desde la parte superior (craneal) hasta la inferior (caudal), la columna se divide en cinco secciones individuales (segmentos de la columna), cada una de las cuales está formada por vértebras individuales ( latín: vértebras ). En los seres humanos, estas son la columna cervical (Pars cervicalis) con siete vértebras, la columna torácica (Pars thoracica) con doce vértebras, la columna lumbar (Pars lumbalis) con cinco vértebras, el sacro (Os sacrum) con cinco vértebras fusionadas sinostosis y el coxis (Os coccygis) con cuatro a cinco rudimentos vertebrales fusionados (individuales y según la edad). Por tanto, la columna vertebral humana consta de un total de 33 o 34 vértebras. Dado que las cinco vértebras que forman el sacro, así como los rudimentos vertebrales del coxis, están fusionados, a menudo se habla del hecho de que la columna está formada por 24 vértebras libres (presacra) (columna cervical, torácica y lumbar). ), así como el Sacro y el rabadilla.

    La estructura básica es típica de todos los mamíferos, pero el número de vértebras es diferente para cada sección dependiendo de la especie. Los vertebrados con cola tienen un número diferente de vértebras caudales .

    Estructura de las vértebras

    Cuerpo vertebral y canal vertebral

    Incluso si las vértebras individuales en las diversas secciones de la columna vertebral difieren algo en su forma externa, la estructura general es la misma en todas las secciones.

    Una vértebra generalmente consta de un cuerpo vertebral compacto al que se une el arco vertebral óseo. La única excepción es la primera vértebra cervical, atlas , que no tiene un cuerpo vertebral compacto y, junto con la segunda vértebra cervical, el eje , forma una unidad funcional. De lo contrario, los arcos vertebrales forman un agujero delante del cuerpo vertebral como un agujero vertebral . Estos orificios ordenados superpuestos forman el canal vertebral que contiene la médula espinal rodeada por sus pieles que encierran luego el hueso. La médula espinal se extiende desde el origen del primer nervio cervical hasta el cono medular , que en los adultos termina al nivel de la primera vértebra lumbar. Los arcos vertebrales de dos vértebras adyacentes dejan libre el agujero intervertebral como un espacio intermedio, el orificio intervertebral a través del cual un nervio espinal sale del canal vertebral por ambos lados .

    Proceso transversal y proceso espinoso.

    Un proceso transversal surge a cada lado del arco vertebral y tiene una superficie articular en el área torácica a la que se unen las costillas . El proceso espinoso está en la espalda . Estas protuberancias óseas sirven como puntos de unión para ligamentos y músculos . Para establecer un contacto estable entre cada vértebra individual y sus vértebras vecinas, están conectadas entre sí a través de las pequeñas articulaciones vertebrales. Estas articulaciones vertebrales también tienen su origen en los arcos vertebrales.

    Además de su efecto puramente estabilizador, los cuerpos vertebrales también realizan otra tarea importante. Como muchos otros huesos más grandes, forman las células de la sangre en la médula ósea dentro de ellos .

    Articulaciones vertebrales

    Con la excepción de la primera y segunda vértebras cervicales y las vértebras del sacro y el cóccix fusionadas, un disco intervertebral de conexión (disco intervertebralis) se encuentra entre dos cuerpos vertebrales adyacentes en los mamíferos . Consiste en cartílago de fibra con un anillo exterior relativamente firme de tejido conectivo y un núcleo interior blando. Las tareas de los discos intervertebrales son amortiguar los golpes y vibraciones y la conexión flexible de las vértebras individuales entre sí. Los discos intervertebrales forman articulaciones falsas en forma de sinfisis .

    Además de los discos intervertebrales, también existen articulaciones reales entre las vértebras individuales, las articulaciones del arco vertebral . Estas son articulaciones planas o articulaciones facetarias que se encuentran en las dos apófisis articulares inferiores (posteriores en los animales) y superiores (frontales) de vértebras sucesivas. Las articulaciones del arco vertebral determinan la dirección del movimiento, mientras que los discos intervertebrales y los ligamentos espinales limitan el rango de movimiento.

    La movilidad de la columna en las 3 secciones móviles es muy diferente. En general, la movilidad en la columna cervical es mayor en todas las direcciones, la columna torácica es la más inmóvil debido a su integración en el pecho . Debido a las superficies articulares casi verticales de los procesos articulares en la región lumbar, casi no hay rotación aquí; en cambio, es posible una fuerte flexión anterior (flexión hacia adelante) y dorsiflexión (estiramiento hacia atrás).

    Segmento de movimiento

    Los puntos óseos prominentes que corren a lo largo de la línea media de la espalda y corresponden a las puntas de las apófisis espinosas de los huesos vertebrales.

    La unidad funcional más pequeña de la columna también se conoce como segmento de movimiento (de Junghanns) o Unidad Espinal Funcional (FSU).

    Un segmento de movimiento consta de dos cuerpos vertebrales vecinos con sus articulaciones de arco vertebral y el disco intervertebral entre ellos, así como los ligamentos, músculos, vasos y nervios asociados (médula espinal y raíces nerviosas).

    Cintas

    Los ligamentos se extienden por toda la longitud de la columna y la estabilizan:

    Estos seis ligamentos o sistemas de ligamentos son de gran importancia para la estabilidad de la columna. Están apoyados por los numerosos músculos de la espalda. Los ligamentos dan soporte y flexibilidad a la columna. Las estructuras estabilizadoras y elásticas de la columna permiten numerosos movimientos.

    Movimientos

    Enfermedades y malformaciones.

    Las fracturas de la columna pueden incluir conducir a la cifosis . Si la médula espinal se daña en el proceso, se produce paraplejía .

    Las enfermedades más frecuentes son: alteraciones degenerativas en el grupo funcional formado por el disco intervertebral (→ hernia discal ) y las dos vértebras adyacentes ( osteocondrosis intervertebralis ) , inestabilidades hasta el deslizamiento vertebral (espondilolistesis), enfermedades inflamatorias pertenecientes al grupo reumático ( como la espondilitis anquilosante ) y deformaciones como la escoliosis . El trastorno de crecimiento más común de la columna es la enfermedad de Scheuermann .

    Los cordomas son crecimientos en la columna. La tuberculosis y otras enfermedades infecciosas también pueden manifestarse en la columna.

    El síndrome cervicobraquial es una condición dolorosa que se origina en la columna cervical y se irradia al brazo.

    Una malformación común que ocurre en alrededor del 10 al 20% de la población es la llamada espina bífida oculta , que ocurre con mayor frecuencia en el sacro y la columna lumbar. Un arco vertebral no está completamente cerrado, pero esto no suele tener consecuencias para el afectado y, por tanto, pasa desapercibido. La espina bífida aperta , que también tiene una malformación de la médula espinal, es más grave, pero también menos común . Las malformaciones también pueden afectar a los cuerpos vertebrales: las vértebras en bloque son dos vértebras que se han fusionado ; en el caso de las semivértebras , las mitades superior e inferior de un cuerpo vertebral no están fusionadas. Las vértebras en bloque restringen la movilidad de la columna, mientras que las medias vértebras conducen a la escoliosis .

    Las displasias esqueléticas que solo afectan la columna, conocidas como braquolmia , ocurren muy raramente .

    literatura

    • Rüdiger Döhler : Enfermedades de la columna: desafíos interdisciplinarios . The Medical World, volumen 46, 1995, págs. 171-174.
    • Walther Graumann, Dieter Sasse: Anatomía de libro de texto compacto . Schattauer Verlag, Stuttgart 2003, ISBN 3-7945-2062-9 , p. 3 y siguientes ( versión limitada en línea (Google Books) )
    • Hans Haferkamp (Ed.): Los cambios en la columna como causa de enfermedad. Clínica y Patología. Conferencias del sexto curso de formación avanzada organizado por la Asociación Central de Médicos para el Tratamiento Naturopático en la primavera de 1954 en Bad Neuenahr, Stuttgart 1955.

    enlaces web

    Commons : spine  - colección de imágenes, videos y archivos de audio
    Wikcionario: columna vertebral  - explicaciones de significados, orígenes de palabras, sinónimos, traducciones

    Evidencia individual

    1. ↑ Léxico de gran conversación de Meyer . Volumen 17, Leipzig 1909, pág.223.
    2. ↑ Sistema nervioso central: puertos de salida de los nervios espinales desde la columna
    3. ^ Gerhard Aumüller, Gabriela Aust, Andreas Doll: Anatomía de la serie Duale. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-136042-7 , pág.227 y sigs.
    4. ↑ Wolfgang Miehle: reumatismo articular y espinal. Eular Verlag, Basilea 1987, ISBN 3-7177-0133-9 , pág.173 .
    5. ^ Gerhard Aumüller, Gabriela Aust, Andreas Doll: Anatomía de la serie Duale. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-136042-7 , pág.242 y sigs.